Cùng với triển khai Đề án 1816, từ năm 2005 Bộ Y tế đã thí điểm triển khai Đề án bệnh viện vệ tinh về chuyên ngành ngoại khoa và nội khoa với mục tiêu tăng cường năng lực khám, chữa bệnh (KCB) cho một số đơn vị vệ tinh của Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội). Hoạt động chủ yếu là đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, cung cấp trang thiết bị y tế, tư vấn KCB từ xa thông qua mạng in-tơ-nét (Telemedicine). Các bệnh viện vệ tinh đã tiếp nhận được nhiều kỹ thuật, công nghệ y học, năng lực cung cấp dịch vụ KCB được nâng cao, từng bước giảm tỷ lệ người bệnh chuyển lên tuyến trên.
 |
| Một ca mổ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh. |
Nội dung xây dựng bệnh viện vệ tinh gồm 3 lĩnh vực: đào tạo, chuyển giao kỹ thuật và ứng dụng công nghệ thông tin. Để trở thành bệnh viện vệ tinh, các bệnh viện ở địa phương phải từng bước thực hành thành thạo các kỹ thuật mà các bệnh viện Trung ương đang thực hiện trong việc khám, chẩn đoán và điều trị bệnh, nâng cấp cơ sở hạ tầng, trang thiết bị y tế. Trong hoạt động đào tạo, các bệnh viện vệ tinh phối hợp chặt chẽ với các bệnh viện hạt nhân tuyến trên để khảo sát, đánh giá nhu cầu đào tạo, cơ cấu tổ chức và nhân lực của bệnh viện theo từng chuyên ngành phù hợp; cử đủ số lượng cán bộ, nhân viên y tế tham dự các lớp đào tạo do bệnh viện hạt nhân tổ chức để đảm bảo cho việc tiếp nhận, chuyển giao kỹ thuật hiệu quả; hoàn thiện cơ cấu tổ chức theo tư vấn của bệnh viện hạt nhân; xây dựng và bổ sung chế độ ưu đãi phù hợp để động viên cán bộ, nhân viên tham gia đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật. Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, đối với chuyên ngành Ngoại chấn thương do Bệnh viện Việt Đức đào tạo, chuyển giao thực hiện 5 gói dịch vụ kỹ thuật chuyên ngành, gồm các phẫu thuật: kết hợp xương, nội soi khớp, thay khớp, sọ não - thần kinh - cột sống, tạo hình sau chấn thương. Chuyên ngành Tim mạch do Bệnh viện Bạch Mai đào tạo, chuyển giao thực hiện 5 gói dịch vụ kỹ thuật chuyên ngành, gồm: Nội tim mạch, can thiệp tim mạch, gây mê hồi sức tim mạch, siêu âm chẩn đoán tim mạch, phẫu thuật lồng ngực, mạch máu. Chuyên ngành Ung bướu do Bệnh viện K Trung ương đào tạo, gồm: 6 gói dịch vụ chẩn đoán phát hiện sớm ung thư, chăm sóc giảm nhẹ và điều trị triệu chứng, phẫu thuật ung bướu, hóa trị trong ung thư, xạ trị phối hợp, điều trị đa mô thức. Bệnh viện Phụ sản tỉnh được Bệnh viện Phụ sản Trung ương đào tạo, chuyển giao thực hiện 5 gói dịch vụ kỹ thuật, gồm: cấp cứu sản khoa, cấp cứu hồi sức sơ sinh, giảm đau trong đẻ, phẫu thuật nội soi, hỗ trợ sinh sản. Bệnh viện Nhi tỉnh được Bệnh viện Nhi Trung ương đào tạo, chuyển giao 6 gói dịch vụ kỹ thuật, gồm: hồi sức cấp cứu nhi; hồi sức sơ sinh; nội nhi tổng quát; xét nghiệm huyết học, giải phẫu bệnh; xét nghiệm sinh hóa; chẩn đoán hình ảnh. Ngoài các gói kỹ thuật do Bệnh viện Nhi Trung ương chuyển giao, Bệnh viện Nhi tỉnh cũng sẽ được Bệnh viện Việt Đức đào tạo, chuyển giao gói kỹ thuật gây mê hồi sức; Bệnh viện Bạch Mai đào tạo gói kỹ thuật nội soi. Ngoài ra, trên cơ sở khảo sát thực tế nhu cầu KCB của các chuyên khoa, Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Phụ sản và Nhi đang xây dựng danh mục các kỹ thuật cần các bệnh viện Trung ương hỗ trợ. Các bệnh viện vệ tinh sẽ triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện và KCB, đầu tư cơ sở hạ tầng và xây dựng phần mềm công nghệ thông tin trong quản lý; phối hợp với các bệnh viện hạt nhân xây dựng và triển khai Dự án Telemedicine đảm bảo kết nối thông suốt với bệnh viện hạt nhân và các bệnh viện khác. Các bệnh viện: Đa khoa tỉnh, Phụ sản và Nhi tiếp tục nâng cao năng lực KCB thông qua việc tăng cường đào tạo, chuyển giao kỹ thuật và tư vấn Telemedicine để đến năm 2020 đạt các mục tiêu: Đảm bảo cử đủ 100% cán bộ tiếp nhận kỹ thuật theo yêu cầu của các bệnh viện Trung ương tham gia đào tạo về các chuyên ngành tương ứng; phối hợp và tổ chức tốt việc thực hiện Telemedicine với bệnh viện hạt nhân; phấn đấu giảm tối thiểu 15% so với năm 2013 tỷ lệ chuyển bệnh nhân thuộc 5 chuyên ngành ưu tiên từ các bệnh viện vệ tinh lên bệnh viện hạt nhân; phối hợp với bệnh viện hạt nhân tiếp nhận bệnh nhân ở giai đoạn phục hồi chuyển về bệnh viện vệ tinh; đảm bảo 100% các kỹ thuật do bệnh viện hạt nhân chuyển giao được triển khai thực hiện thường quy và duy trì bền vững ở bệnh viện vệ tinh. Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã thực hiện được một số kỹ thuật do bệnh viện hạt nhân chuyển giao như: phẫu thuật kết hợp xương, phẫu thuật nội soi khớp, phẫu thuật thay khớp, phẫu thuật sọ não - thần kinh - cột sống; siêu âm chẩn đoán tim mạch; chẩn đoán phát hiện sớm ung thư, chăm sóc giảm nhẹ và điều trị triệu chứng. Năm 2013, Bệnh viện Phụ sản tỉnh đã được bệnh viện hạt nhân chuyển giao các gói kỹ thuật: phẫu thuật nội soi phụ khoa cơ bản, giảm đau trong đẻ, gây mê hồi sức trong phẫu thuật nội soi.
Việc trở thành bệnh viện vệ tinh là cơ hội cho các bệnh viện của tỉnh phát triển về mọi mặt, đặc biệt là các kỹ thuật mới, chuyên sâu, các dịch vụ y tế chất lượng cao và hiện đại nhằm nâng cao chất lượng KCB cho nhân dân, hạn chế những chi phí cho người bệnh do chuyển tuyến. Tuy nhiên, do thiếu năng lực thiết bị nên việc ứng dụng các thành tựu kỹ thuật, công nghệ y học tiên tiến, công nghệ thông tin trong công tác quản lý, điều hành, khám, chẩn đoán và điều trị của các bệnh viện vệ tinh khó khăn làm hạn chế hiệu quả đào tạo và chất lượng các dịch vụ y tế. Đặc biệt một số khoa, phòng còn thiếu bác sĩ chuyên khoa, cận lâm sàng; giường bệnh điều trị nội trú còn thiếu, chưa đáp ứng nhu cầu KCB. Công tác giáo dục y đức thực hiện chưa thường xuyên... Để từng bước khắc phục khó khăn trong triển khai Đề án bệnh viện vệ tinh, Sở Y tế đang xây dựng kế hoạch nâng cấp cơ sở hạ tầng, trang thiết bị y tế trình UBND tỉnh phê duyệt như: Chỉ đạo các bệnh viện vệ tinh cử đủ số lượng cán bộ, nhân viên y tế tham dự các lớp đào tạo do bệnh viện hạt nhân tổ chức để đảm bảo cho việc tiếp nhận, chuyển giao kỹ thuật hiệu quả. Xây dựng kế hoạch đào tạo sau đại học cho bác sĩ, dược sĩ; tiếp tục tăng cường công tác giáo dục, nâng cao y đức; tăng cường cải cách hành chính, trước hết là cải cách thủ tục, quy trình KCB bảo đảm cụ thể và tạo thuận lợi cho người dân, đặc biệt là khâu thu phí và làm các thủ tục BHYT cho người có thẻ BHYT, miễn phí cho người nghèo. Thực hiện tốt quy chế dân chủ trong các bệnh viện theo quy định của Bộ Y tế./.
Bài và ảnh: Minh Thuận
