Những năm qua, Bảo hiểm xã hội tỉnh (BHXH) đã tích cực tham mưu cho cấp uỷ, chính quyền triển khai nhiều giải pháp thực hiện hiệu quả chính sách BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT). Trong đó, tập trung vào các giải pháp: Đẩy mạnh tuyên truyền chế độ chính sách BHXH, BHYT; phát triển đối tượng, thu hồi nợ đọng, khắc phục tình trạng lạm dụng, trục lợi nguồn quỹ BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN).
 |
| Trạm y tế thị trấn Xuân Trường (Xuân Trường) khám, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT. |
BHXH tỉnh đã đẩy mạnh công tác tuyên truyền chế độ chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh với đa dạng các hình thức như: trên biển quảng cáo điện tử; các nền tảng mạng xã hội: Zalo, Facebook, Youtube..., cấp phát tờ rơi BHYT gia đình; tờ rơi BHXH tự nguyện đến các đại lý thu và khách mời dự tại các hội nghị tuyên truyền. Đặc biệt, năm 2021, BHXH tỉnh tổ chức chương trình Livestream các chính sách BHXH, BHYT trên trang Fanpage Facebook “BaohiemxahoitinhNamDinh” với gần 5.000 lượt người xem; phối hợp với Hội Liên hiệp Phụ nữ tỉnh tổ chức 12 hội nghị tuyên truyền đối thoại chính sách BHXH, BHYT cho hơn 2.000 hội viên của thành phố và các huyện; phối hợp với Bưu điện huyện, thành phố tổ chức 424 hội nghị phát triển BHXH tự nguyện cho gần 12.480 người tham dự... Bên cạnh đó, BHXH tỉnh phối hợp với Báo Nam Định, Đài Phát thanh - Truyền hình tỉnh xây dựng chuyên trang, chuyên mục tuyên truyền Luật BHXH, BHYT. Công tác tuyên truyền hiệu quả đã tác động tích cực đến kết quả thực hiện các nhiệm vụ, chỉ tiêu của BHXH tỉnh; đặc biệt trong công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT; cung cấp những thông tin chính sách BHXH, BHYT mới đến người dân; tăng thu, giảm nợ đọng BHXH... Năm 2021, toàn tỉnh có 213.116 người tham gia BHXH bắt buộc, 21.836 người tham gia BHXH tự nguyện; 1.652.821 người tham gia BHYT (đạt tỷ lệ bao phủ 92,8% dân số); 201.498 người tham gia BHTN. BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp với các sở, ban, ngành có liên quan thực hiện tốt công tác thu BHXH, BHYT, BHTN. Đến hết tháng 12-2021, số tiền thu BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn toàn tỉnh đạt gần 5.000 tỷ đồng. Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho các đối tượng được thực hiện kịp thời, đúng quy định, tạo thuận lợi cho người lao động và người dân tham gia và thụ hưởng chế độ BHXH, BHYT, BHTN. Năm 2021, toàn tỉnh có 40.429 sổ BHXH cấp mới, cấp lại cho người lao động; phát hành cấp mới, cấp lại 1.296.466 thẻ BHYT. Công tác tiếp nhận, đối soát, lập danh sách chi trả trợ cấp thất nghiệp luôn được quan tâm thực hiện đúng, đủ, kịp thời. Năm 2021, BHXH tỉnh lập danh sách chi trả cho 38.406 lượt người với số tiền 114,6 tỷ đồng; hỗ trợ học nghề cho 531 lượt người, với số tiền 534 triệu đồng. Công tác giám định BHYT tiếp tục được triển khai và thực hiện theo Luật BHYT sửa đổi; các văn bản hướng dẫn của Luật sửa đổi. BHXH tỉnh tăng cường phối hợp với các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) trên địa bàn làm tốt công tác KCB BHYT, đảm bảo chi đúng, đủ chi phí KCB; tăng cường kiểm tra đột xuất các cơ sở KCB trên địa bàn toàn tỉnh để kịp thời chấn chỉnh ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT; chú trọng kiểm tra các cơ sở KCB có chi phí lớn và kiểm tra chéo giữa các bệnh viện với nhau, đồng thời kiểm tra xác minh tình trạng lạm dụng quỹ BHYT được phát hiện qua hệ thống. Theo số liệu báo cáo của BHXH tỉnh, hết năm 2021, toàn tỉnh có 2.667.479 lượt người KCB BHYT với tổng chi phí KCB 1.199,92 tỷ đồng. Để đảm bảo thực hiện các chế độ BHXH, BHYT, BHTN đúng quy định, BHXH tỉnh tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra và giải quyết đơn thư khiếu nại, tố cáo. Năm 2021, BHXH tỉnh thực hiện thanh tra, kiểm tra 186 đơn vị theo chỉ đạo của BHXH Việt Nam; thanh tra, kiểm tra đột xuất đối với 43 đơn vị. Qua công tác thanh tra, kiểm tra đã kịp thời phát hiện, nhắc nhở, chấn chỉnh các sai phạm trong việc thực hiện các chính sách pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT. Việc tiếp công dân được thực hiện theo đúng quy định của BHXH Việt Nam. Các trường hợp kiến nghị đều được cán bộ, nhân viên BHXH giải đáp, hướng dẫn thỏa đáng, thái độ ân cần phục vụ nhân dân. Năm 2021, ngành BHXH đã tiếp nhận 26 đơn thư với tỷ lệ giải quyết đạt 100%.
Bên cạnh kết quả đạt được, việc tổ chức thực hiện công tác BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh còn một số tồn tại, tình trạng nợ đọng, bắc cầu các loại bảo hiểm đối với người lao động vẫn xảy ra ở nhiều doanh nghiệp. Hết năm 2021, tổng số tiền nợ BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn tỉnh là 172,306 tỷ đồng. BHXH tỉnh đã thường xuyên làm việc với đơn vị sử dụng lao động, đề nghị nộp tiền hoặc cam kết lộ trình nộp tiền để giảm số nợ BHXH, BHYT, BHTN đối với các đơn vị có số nợ dưới 3 tháng; lập biên bản với đơn vị gửi thông báo nợ lần 2; phối hợp với UBND các huyện, thành phố, Công an tỉnh, Ban Quản lý các Khu công nghiệp tỉnh chỉ đạo, đôn đốc các đơn vị nộp tiền nợ BHXH. Thực hiện kiểm tra, thanh tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT, BHTN; thanh tra đột xuất đối với các đơn vị sử dụng lao động có thời gian nợ BHXH, BHYT, BHTN từ 3 tháng trở lên. Lập danh sách các đơn vị nợ BHXH, BHYT, BHTN gửi UBND các huyện, thành phố để đề nghị phối hợp trong công tác đôn đốc các đơn vị nợ trên địa bàn nộp tiền, đảm bảo quyền lợi cho người lao động; gửi văn bản đề nghị đơn vị chủ quản về tình hình nợ BHXH, BHYT, BHTN của các đơn vị sự nghiệp trực thuộc hưởng lương ngân sách.
Để tiếp tục thực hiện hiệu quả Luật BHXH, BHYT, thời gian tới, BHXH tỉnh tăng cường công tác tuyên truyền về chính sách, chế độ BHXH, BHYT, BHTN; phối hợp công tác với các ngành, các cơ quan liên quan để tháo gỡ kịp thời khó khăn vướng mắc trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT. Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng hoạt động của bộ phận “một cửa” và cán bộ giải quyết chế độ BHXH, BHYT tại BHXH tỉnh, huyện tạo thuận lợi tối đa cho tổ chức, cá nhân đến giao dịch. Thường xuyên kiểm tra, giám sát đánh giá, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm, nhất là các hành vi trốn đóng, nợ tiền BHXH, BHYT và các hành vi tiêu cực, gian lận trục lợi BHXH, BHYT, BHTN./.
Bài và ảnh: Viết Dư
