6 tháng đầu năm 2021, mặc dù ảnh hưởng tác động từ dịch COVID-19, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh nỗ lực hoàn thành thắng lợi, toàn diện các chỉ tiêu kế hoạch được giao, trong đó hoàn thành vượt mức các chỉ tiêu về công tác thu và mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) quản lý và sử dụng quỹ BHYT theo đúng quy định của pháp luật.
Xã Hải Anh (Hải Hậu) lập danh sách hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế, đến nay toàn xã có 95% dân số tham gia bảo hiểm y tế. |
Sau 9 năm thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020 và các mục tiêu cụ thể đã được xác định tại Nghị quyết 28-NQ/TW của Ban Chấp hành Trung ương khóa XII về cải cách chính sách BHXH, công tác BHYT gắn với xây dựng nông thôn mới (NTM) nâng cao, kiểu mẫu tại Hải Hậu đã đạt được những thành tựu quan trọng, góp phần ổn định đời sống của nhân dân, thực hiện công bằng xã hội. Hệ thống chính sách, pháp luật của Nhà nước về BHYT tiếp tục được hoàn thiện, phù hợp với phát triển kinh tế - xã hội địa phương, số người tham gia BHYT ngày càng tăng, quyền lợi của người tham gia BHXH, BHYT được bảo đảm. Đồng chí Vũ Văn Kỳ, Phó Chủ tịch UBND huyện Hải Hậu cho biết: Nếu như năm 2012, trước khi triển khai Nghị quyết 21, Hải Hậu chỉ có 123.100 người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 48%, thì đến nay, số người tham gia BHYT đạt và vượt chỉ tiêu đề ra, từng bước thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân. 6 tháng đầu năm 2021, huyện có 244.734 người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ gần 94%. Ngay từ đầu năm, thực hiện các văn bản quy định của Nhà nước và hướng dẫn của BHXH tỉnh, BHXH huyện Hải Hậu đã tham mưu cho UBND huyện triển khai trên địa bàn huyện đồng thời phối hợp với các ngành có liên quan, các tổ chức đoàn thể vận động các đối tượng tham gia. Công tác BHYT được quán triệt sâu rộng, có sự vào cuộc của các cấp ủy Đảng, đoàn thể. Chế độ, quyền lợi của người hưởng liên tục trong những năm qua được điều chỉnh, mở rộng; việc ứng dụng công nghệ thông tin và mở thêm nhiều đại lý thu tại các xã, thị trấn, giảm thủ tục hành chính phục vụ tốt người dân. Thực hiện các chủ trương của Chính phủ nhằm mở rộng và tăng cường công tác chăm sóc sức khoẻ cho đối tượng hưởng BHYT ngay từ tuyến cơ sở đưa dịch vụ y tế về gần người dân, BHXH huyện đã phối hợp với Bệnh viện Đa khoa huyện triển khai việc khám chữa bệnh tại trạm y tế xã, thị trấn. Đến nay cả 34/34 xã, thị trấn đã thực hiện khám, chữa bệnh ban đầu cho đối tượng tham gia BHYT. Công tác giám định y tế trên địa bàn huyện trong những năm qua thu được kết quả đáng khích lệ, tạo được lòng tin đối với các đối tượng tham gia BHYT, BHXH huyện cũng phối hợp chặt chẽ với Bệnh viện Đa khoa Hải Hậu, Trung tâm Y tế huyện tạo điều kiện cho cán bộ thường trực tại bệnh viện làm tốt việc giám định công tác khám chữa bệnh cho bệnh nhân có thẻ BHYT đảm bảo quyền lợi của người bệnh.
Lãnh đạo BHXH tỉnh cho biết, 6 tháng đầu năm 2021, công tác phát triển đối tượng tham gia BHYT đạt và vượt 3 tiêu chí: đối tượng tham gia BHYT tăng; công tác thu BHYT; nâng cao chất lượng công tác khám, chữa bệnh BHYT. Đến nay, 100% các xã, thị trấn đăng ký xây dựng NTM nâng cao, kiểu mẫu đạt tiêu chí độ bao phủ BHYT từ 93% trở lên. Toàn tỉnh hiện có 1.653.019 người tham gia BHYT, đạt gần 93%; trong đó, 219.372 hộ gia đình, 303.156 học sinh, sinh viên, 733.555 người tham gia BHYT các loại khác. Thời gian qua, BHXH tỉnh triển khai tổ chức tập huấn nghiệp vụ cho nhân viên của hơn 500 đại lý thu BHYT tại 226 xã, phường, thị trấn; cấp giấy chứng nhận, thẻ đại lý để hành nghề theo quy định. BHXH tỉnh đẩy mạnh công tác tuyên truyền, cổ động trực quan; phối hợp với Liên đoàn Lao động tỉnh, Hội Nông dân tỉnh, Hội Liên hiệp Phụ nữ tỉnh, Sở Y tế... cung cấp hàng nghìn tờ rơi tuyên truyền về BHYT hộ gia đình, BHXH tự nguyện, BHYT học sinh, sinh viên, Luật BHYT, BHXH sửa đổi, tới nhân dân, đến các trường học, các làng nghề trọng điểm, UBND các xã, phường, thị trấn, cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh. Qua đó, giúp người dân được nắm bắt thông tin chính sách BHXH, BHYT một cách trực tiếp và hiệu quả, đồng thời cơ quan BHXH kịp thời nắm bắt được những khó khăn, vướng mắc trong thực hiện chính sách BHYT của người dân để có sự điều chỉnh phù hợp, đảm bảo đầy đủ quyền lợi và sự thuận tiện cho người tham gia. Nhiều địa phương đạt tỷ lệ dân số tham gia BHYT cao, tiêu biểu như: Giao Thủy, Nghĩa Hưng, Xuân Trường, Hải Hậu, Nam Trực, Trực Ninh, Vụ Bản, Mỹ Lộc... Đến tháng 7-2021, huyện Giao Thủy đứng đầu toàn tỉnh về thực hiện tiêu chí BHYT trong xây dựng NTM nâng cao, có 160.959 người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ gần 96%; 100% các xã, thị trấn đạt tiêu chí NTM nâng cao về độ bao phủ BHYT toàn dân. Trong đó, có 18.716 hộ gia đình tham gia BHYT; 29.938 học sinh có thẻ BHYT, 70.299 người được cấp thẻ BHYT khác. Để có kết quả nêu trên, Ban Chỉ đạo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân huyện đã tập trung chỉ đạo, triển khai thực hiện nhiều giải pháp, đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến các quy định của pháp luật về BHYT, ý nghĩa, tầm quan trọng của BHYT và nghĩa vụ, quyền lợi của mỗi người trong việc tham gia BHYT. Đối với 5 xã đăng ký xây dựng NTM nâng cao (Giao Phong, Bạch Long, Giao An, Giao Hải và Giao Tiến) đều đạt 19 tiêu chí theo quy định; trong đó, tỷ lệ tham gia BHYT đạt từ 95% đến 99%. Đồng thời, Ban chỉ đạo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân các xã, thị trấn tiếp tục rà soát, đánh giá chính xác, cụ thể việc tham gia BHYT của các hộ gia đình, trên cơ sở đó giao nhiệm vụ cụ thể cho các xóm đội, tổ dân phố, đại lý. Nêu cao vai trò, trách nhiệm của các tổ chức đoàn thể - chính trị xã hội trong việc vận động hội viên, nhân dân tham gia BHYT. Tiêu biểu như xã Bạch Long, có 98% dân số tham gia BHYT. Ban chỉ đạo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân xã Bạch Long đã xây dựng kế hoạch phát triển đối tượng, xác định trọng tâm là công tác kê khai, quản lý và phát triển BHYT hộ gia đình. Phát huy vai trò gương mẫu, 100% đảng viên trong toàn đảng bộ nghiêm túc thực hiện tốt chính sách BHYT, đăng ký và thực hiện mua thẻ BHYT cho các thành viên trong gia đình. 100% các xóm trong xã xây dựng hương ước xóm, đề ra tiêu chí xét công nhận danh hiệu “Gia đình văn hóa” phải có 100% thành viên trong gia đình tham gia BHYT.
Những tháng cuối năm, BHXH tỉnh tiếp tục đổi mới phương thức hoạt động, đẩy mạnh cải cách hành chính, nâng cao chất lượng dịch vụ, đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT. Tăng cường công tác giáo dục chính trị, tư tưởng trong cán bộ, viên chức của ngành; xây dựng đội ngũ cán bộ tâm huyết, trách nhiệm, hết lòng vì người dân, có năng lực, trình độ đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ. Nâng cao hiệu lực, hiệu quả quản lý Nhà nước; tăng cường sự phối hợp chặt chẽ giữa các cơ quan quản lý Nhà nước ở các cấp trong việc thực hiện chế độ, chính sách BHYT. Nâng cao chất lượng hoạt động của bộ phận một cửa và cán bộ giải quyết chế độ BHYT tại BHXH tỉnh, huyện, tạo thuận lợi tối đa cho tổ chức, cá nhân đến giao dịch. Tập trung rà soát thủ tục hành chính BHYT cho tổ chức, cá nhân. Quản lý tốt người hưởng BHYT; quỹ BHYT, bảo đảm thu, chi theo đúng quy định của pháp luật, xử lý nghiêm minh các trường hợp vi phạm. Thực hiện đồng bộ các giải pháp quản lý hoạt động, nâng cao chất lượng dịch vụ của các cơ sở có ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT, đảm bảo công khai, minh bạch. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát việc sử dụng quỹ BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT nhằm đảm bảo quyền lợi của người có thẻ BHYT, đồng thời ngăn chặn trục lợi quỹ BHYT./.
Bài và ảnh: Việt Thắng