Để thực hiện lộ trình bảo hiểm y tế (BHYT) toàn dân, huyện Giao Thủy triển khai đồng bộ các giải pháp mở rộng, phát triển đối tượng tham gia BHYT góp phần đảm bảo an sinh xã hội trên địa bàn. Huyện ủy đã ban hành văn bản tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo công tác BHYT; UBND huyện xây dựng và triển khai thực hiện “Đề án thực hiện lộ trình BHYT toàn dân đến năm 2020 và những năm tiếp theo” và giao chỉ tiêu kế hoạch cụ thể cho các xã, thị trấn tổ chức quán triệt, triển khai và phổ biến tuyên truyền sâu rộng đến cán bộ, đảng viên và nhân dân trong huyện.
Đến nay, toàn huyện có trên 157 nghìn người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ gần 93% dân số; trong đó, 19.143 hộ tham gia BHYT hộ gia đình, 75.207 người được cấp thẻ BHYT các loại, có trên 29 nghìn học sinh tham gia BHYT. Theo kế hoạch năm 2020, BHXH huyện phối hợp với các ngành hữu quan tổ chức 40 hội nghị đối thoại chính sách BHYT tại các xã, thị trấn; tập huấn công tác thu BHYT cho các đại lý trên địa bàn toàn huyện. Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật, chính sách, chế độ BHYT để cán bộ, đảng viên và nhân dân thấy rõ vai trò, ý nghĩa, quyền lợi và nghĩa vụ của người dân khi tham gia BHYT góp phần phát triển hệ thống an sinh xã hội trên địa bàn huyện. Đến tháng 5-2020, 100% các xã, thị trấn đạt tiêu chí NTM về độ bao phủ BHYT toàn dân. Để phục vụ tốt nhu cầu khám chữa bệnh (KCB) và chăm sóc sức khỏe của nhân dân nói chung và hướng tới sự hài lòng của người dân tham gia BHYT, huyện đã chú trọng đầu tư hệ thống cơ sở hạ tầng, trang thiết bị ở Trung tâm Y tế huyện và hệ thống trạm y tế xã, thị trấn; mạng lưới y tế từ tuyến huyện đến cơ sở không ngừng được hoàn thiện và nâng cao chất lượng, công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân tại các tuyến y tế cơ sở đạt được nhiều kết quả tích cực, góp phần thực hiện lộ trình BHYT toàn dân. Cùng với việc tăng cường đầu tư cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, công tác đào tạo đội ngũ cán bộ y, bác sĩ nâng cao chuyên môn nghiệp vụ luôn được quan tâm. Do đó chất lượng KCB chăm sóc sức khỏe người dân được nâng lên. Đến nay, toàn huyện có hơn 70 bác sĩ, trong đó có 1 bác sĩ chuyên khoa cấp II và 13 bác sĩ chuyên khoa cấp I; 100% trạm y tế xã, thị trấn đều có nữ hộ sinh trình độ trung cấp trở lên, đảm nhận công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản; 100% số xóm và tổ dân phố có cán bộ y tế được đào tạo kiến thức về y tế thôn. Người dân tiếp cận với các dịch vụ y tế ngày càng dễ dàng hơn.
Ban Chỉ đạo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân huyện Giao Thủy triển khai kế hoạch nâng cao chất lượng KCB BHYT trên địa bàn. |
Về công tác giám định BHYT và nâng cao chất lượng KCB BHYT, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, toàn bộ các cơ sở KCB BHYT trong huyện thực hiện quy trình KCB theo Quyết định 1313 của Bộ Y tế. Tích cực ứng dụng, tiếp nhận chuyển giao được nhiều kỹ thuật cao, chuyên sâu, triển khai nhiều dịch vụ kỹ thuật mới. Đồng thời, kết nối liên thông hệ thống thông tin y tế giữa các cơ sở y tế và cơ quan BHXH, thực hiện kết nối, liên thông, cung cấp thông tin đầy đủ, chính xác phục vụ giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT trên hệ thống mạng điện tử toàn quốc, góp phần nâng cao chất lượng KCB, tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT trên địa bàn huyện. Tăng cường đầu tư xây dựng cơ sở vật chất, nâng cao chất lượng đội ngũ y, bác sĩ và chất lượng dịch vụ KCB BHYT tại các cơ sở y tế, nhất là tuyến xã nhằm cung cấp đầy đủ dịch vụ kỹ thuật, đảm bảo quyền lợi theo quy định cho người bệnh có thẻ BHYT. Tiêu biểu là: Thực hiện Thông tư 51 của liên Bộ Y tế và Bộ Nội vụ về việc thành lập lại cơ sở y tế tuyến dưới và Quyết định 2517 của UBND tỉnh, sau 2 năm Trung tâm Y tế huyện Giao Thủy được thành lập và đi vào hoạt động (trên cơ sở sáp nhập Bệnh viện đa khoa với Trung tâm Y tế) thực hiện có hiệu quả 2 chức năng là KCB và dự phòng. Hiện nay Trung tâm Y tế huyện Giao Thủy có quy mô trên 200 giường bệnh, 16 khoa, phòng chuyên môn. Trong tổng số trên 150 cán bộ, viên chức của đơn vị có hơn 40 bác sĩ. Để thực hiện tốt chức năng nhiệm vụ giao, đơn vị đã triển khai tới từng khoa, phòng chuyên môn kế hoạch cụ thể. Trong đó, công tác y tế dự phòng được triển khai đồng bộ, hiệu quả từ huyện tới cơ sở. Các chương trình tiêm chủng mở rộng, phòng chống dịch bệnh triển khai quyết liệt nên số trẻ trong độ tuổi được tiêm chủng đạt trên 95%, trên địa bàn không có dịch bệnh lớn xảy ra. Cùng với quan tâm triển khai tốt công tác y tế dự phòng, việc nâng cao chất lượng KCB, được đơn vị đặc biệt quan tâm. Trung tâm đã ưu tiên phát triển nguồn nhân lực, tạo điều kiện để đội ngũ cán bộ tiếp tục được đào tạo nâng cao trình độ và tay nghề, đủ khả năng làm chủ các trang thiết bị hiện đại. Những năm qua, đơn vị đã cử trên 200 lượt cán bộ đi học các đợt ngắn hạn và chuyên đề tại các bệnh viện tuyến trên như Bệnh viện Việt Đức, Bạch Mai, Bệnh viện Đa khoa tỉnh thuộc các dự án, chương trình y tế quốc gia. Trung tâm Y tế huyện đã huy động các nguồn lực để đầu tư mua sắm thêm một số trang thiết bị hiện đại như: máy nội soi tiêu hóa, máy nội soi tai, mũi, họng, máy siêu âm màu 4 chiều, máy xét nghiệm huyết học bằng laser. Bên cạnh đó, trung tâm được cấp nhiều trang thiết bị, máy móc như bàn mổ đa năng, đèn mổ thủy lực, máy giặt, máy phát điện, máy tạo oxy, máy chụp Xquang, giường cấp cứu... Hiện tại, ngoài việc thực hiện các kỹ thuật được phân tuyến theo quy định của Bộ Y tế, Trung tâm Y tế huyện đã thực hiện được nhiều kỹ thuật mới như xét nghiệm cận lâm sàng chẩn đoán ung thư sớm, lâm sàng triển khai kỹ thuật gây mê hồi sức, mổ phẫu thuật nội soi lĩnh vực sản khoa như u nang buồng trứng, mổ chửa ngoài tử cung và xử lý chửa ngoài tử cung vỡ. Để hướng tới sự hài lòng của người bệnh, Trung tâm tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, đặc biệt là ứng dụng phần mềm quản lý hồ sơ bệnh án bệnh nhân (mạng LAN) để quản lý người bệnh từ khâu khám bệnh đến khi ra viện và quá trình theo dõi bệnh nhân... để giảm thiểu việc đi lại, phiền hà cho người bệnh. Ngoài ra, đơn vị còn triển khai hiệu quả các phong trào thi đua thực hiện 12 điều y đức của Bộ Y tế, nâng cao tinh thần phục vụ, tạo niềm tin và sự hài lòng của người bệnh. Tập trung xây dựng cơ quan văn hóa, tạo cảnh quan môi trường xanh - sạch - đẹp, bố trí hệ thống ghế ngồi chờ thuận tiện cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân tại các buồng khám, nơi đón tiếp. Trung bình mỗi ngày tại Trung tâm y tế huyện khám cho khoảng 270-300 bệnh nhân, trong đó bệnh nhân có thẻ BHYT chiếm trên 70%. Số lượng bệnh nhân điều trị nội trú tăng cao, có ngày lên tới gần 300 bệnh nhân.
Để thực hiện có hiệu quả lộ trình BHYT toàn dân, năm 2020 toàn huyện phấn đấu đạt trên 92% dân số tham gia BHYT. Huyện tiếp tục hoàn thiện hệ thống y tế từ huyện đến cơ sở, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân ở cả 2 tuyến huyện và xã, trong đó tập trung củng cố và nâng cao chất lượng hoạt động của y tế cơ sở nhằm giảm tải bệnh nhân ở tuyến trên. Tập trung đầu tư trang thiết bị, xây dựng đội ngũ cán bộ, y, bác sĩ, nhân viên y tế vừa có nghiệp vụ chuyên môn giỏi, có phẩm chất đạo đức, ý thức phục vụ nhân dân và người bệnh. Tăng cường quản lý Nhà nước đối với các cơ sở KCB công lập, cơ sở hành nghề y dược tư nhân và hành nghề có liên quan đến sức khỏe; đẩy mạnh tuyên truyền, giáo dục sức khỏe cộng đồng, chăm lo xây dựng, đào tạo đội ngũ cán bộ y tế từ huyện đến cơ sở đủ phẩm chất, năng lực chuyên môn, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tiếp cận với dịch vụ y tế chất lượng, nhằm chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân. BHXH huyện chú trọng nâng cao chất lượng công tác giám định BHYT, bồi dưỡng, nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ đội ngũ giám định viên tại các bệnh viện. Tăng cường chỉ đạo thực hiện công tác giám định BHYT, đảm bảo các chi phí KCB BHYT được kiểm soát chặt chẽ, thanh toán đúng quy định, kiểm soát chặt chẽ số lượt KCB tại các cơ sở y tế./.
Bài và ảnh: Việt Thắng