Trạm y tế xã, phường, thị trấn là tuyến y tế cơ sở gần dân nhất, có nhiệm vụ cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, góp phần quan trọng trong việc bảo vệ, nâng cao sức khỏe nhân dân và khuyến khích người dân sử dụng dịch vụ y tế góp phần giảm áp lực khám, chữa bệnh cho các bệnh viện tuyến trên.
 |
| Cán bộ Trạm Y tế xã Hải Chính (Hải Hậu) chuẩn bị cơ số thuốc phục vụ công tác khám, chữa bệnh. |
Thời gian qua, công tác khám, chữa bệnh tại các trạm y tế xã, thị trấn ở Hải Hậu có nhiều chuyển biến tích cực. 100% các xã, thị trấn trên địa bàn huyện đạt Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã giai đoạn 2011-2020. Hầu hết các xã, thị trấn đã thực hiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT); có bác sĩ và được trang bị đầy đủ trang thiết bị y tế thiết yếu phục vụ khám, chữa bệnh cho nhân dân. Đội ngũ y, bác sĩ ngày càng được tăng cường, nâng cao tay nghề, thực hiện tốt quy chế chuyên môn, nêu cao tinh thần trách nhiệm, thái độ phục vụ người bệnh tận tình, chu đáo. Việc cung ứng và sử dụng thuốc trong khám, chữa bệnh luôn đảm bảo cả về số lượng và chất lượng... Mặc dù công tác khám, chữa bệnh tại các trạm y tế xã, thị trấn trên địa bàn huyện Hải Hậu đã đạt được những kết quả tích cực song vẫn tồn tại nhiều bất cập. Hiện các trạm y tế xã, thị trấn mới chỉ triển khai được 50-70% danh mục kỹ thuật theo phân tuyến. Việc quản lý, sử dụng quỹ khám, chữa bệnh BHYT chưa hợp lý về chủng loại thuốc và sử dụng số kinh phí được giao theo hợp đồng khám chữa bệnh với các bệnh viện. Năng lực chuyên môn, tinh thần thái độ phục vụ của một số cán bộ y tế cơ sở chưa đáp ứng được sự hài lòng của người dân trong công tác khám, chữa bệnh… Nguyên nhân do số lượng cán bộ của đa số trạm y tế xã, thị trấn còn thiếu. Ngoài việc khám, chữa bệnh, nhân viên y tế còn kiêm nhiệm nhiều chương trình, đề án, dự án y tế. Đa số các trạm y tế xã, thị trấn chưa trang bị các máy móc hiện đại phục vụ khám, chữa bệnh như: máy siêu âm, máy xét nghiệm, máy điện tim, kính hiển vi... theo quy định của Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã. Một số trạm y tế chưa có hệ thống xử lý chất thải y tế đạt tiêu chuẩn cũng làm ảnh hưởng đến hiệu quả công tác khám, chữa bệnh.
Những tồn tại của các trạm y tế ở Hải Hậu cũng là tồn tại của nhiều trạm y tế trong tỉnh. Để từng bước khắc phục những tồn tại này, Sở Y tế đang tiến hành đổi mới công tác tổ chức, cán bộ; tiếp tục tuyển dụng, điều động, luân chuyển cán bộ công tác tại trạm y tế đủ số lượng, đảm bảo chất lượng, cơ cấu hợp lý; phân công nhiệm vụ cụ thể, tạo thuận lợi cho cán bộ y tế phát huy năng lực, tinh thần trách nhiệm. Sở Y tế chỉ đạo các Trung tâm Y tế phối hợp với Phòng Y tế thường xuyên kiểm tra, giám sát các hoạt động triển khai tại trạm y tế; phối hợp với UBND các xã, thị trấn quản lý toàn diện hoạt động y tế trên địa bàn; phối hợp với các bệnh viện tích cực tổ chức, triển khai có hiệu quả công tác chỉ đạo tuyến, thực hiện Đề án 1816, giúp đỡ chuyên môn để các trạm y tế xã, thị trấn nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. Các Trung tâm y tế tăng cường kiểm tra, giám sát công tác chuyên môn định kỳ, đột xuất để kịp thời uốn nắn, chấn chỉnh những thiếu sót, khắc phục khó khăn tồn tại trong khám, chữa bệnh tại các trạm y tế; sử dụng các nguồn kinh phí tiết kiệm, hiệu quả, ưu tiên đầu tư mua sắm, bổ sung trang thiết bị phục vụ hoạt động chuyên môn, nhất là công tác sơ cấp cứu ban đầu, cấp cứu sơ sinh, phòng chống tai biến sản khoa, thực hiện dịch vụ kế hoạch hóa gia đình… cho các trạm y tế tuyến xã. Đặc biệt, thực hiện Quyết định số 2559/QĐ-BYT ngày 20-4-2018 của Bộ Y tế, Sở Y tế chỉ đạo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh phối hợp với Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Bệnh viện Nội tiết tỉnh, Bệnh viện Phổi tỉnh tập huấn, hỗ trợ thực hành triển khai kế hoạch phòng chống bệnh không lây nhiễm cho tuyến y tế cơ sở và phối hợp với Trung tâm Y tế các huyện, thành phố triển khai quản lý điều trị tăng huyết áp, đái tháo đường cho tuyến xã. Tiếp tục chỉ đạo nâng cao chất lượng hoạt động của y tế cơ sở, đặc biệt đẩy mạnh việc xây dựng xã đạt Bộ tiêu chí quốc gia về y tế gắn với việc hoàn thành tiêu chí y tế trong xây dựng nông thôn mới. Đến nay toàn tỉnh đã có 223 xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế. Đặc biệt từ đầu năm 2018 Sở Y tế đã triển khai thực hiện các đề án xây dựng và phát triển mạng lưới y tế cơ sở. Trong đó, đã thành lập ban chỉ đạo, triển khai các hoạt động điều trị, quản lý tăng huyết áp, đái tháo đường theo nguyên lý y học gia đình tại các trạm y tế xã, phường giai đoạn 2018-2020. Triển khai gói dịch vụ y tế cơ bản, thực hiện công tác khám, chữa bệnh theo nguyên lý y học gia đình tại trạm y tế; trong đó đã tổ chức đào tạo tập huấn triển khai gói dịch vụ y tế cơ bản tại tuyến y tế cơ sở cho các cán bộ y tế tuyến huyện và 229 xã, phường, thị trấn. Triển khai Dự án Giáo dục và đào tạo nhân lực y tế phục vụ cải cách hệ thống y tế tại 229/229 trạm y tế xã, phường, thị trấn; trong đó đào tạo giảng viên nguồn (TOT) cho 14 bác sĩ, 16 điều dưỡng, 9 hộ sinh, 10 dược, 7 quản lý trạm y tế; khảo sát cơ sở vật chất, nhu cầu đào tạo và đầu tư tại 60 trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình. Tổ chức đào tạo, nâng cao năng lực đội ngũ nhân lực trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình; trong đó có 2 lớp cho đối tượng y sĩ với 60 học viên; 3 lớp cho đối tượng điều dưỡng gồm 105 học viên; 2 lớp cho đối tượng hộ sinh gồm 60 học viên; 2 lớp cho đối tượng dược 60 học viên; 2 lớp về quản lý trạm y tế cho 70 trạm trưởng trạm y tế xã. Sở Y tế chỉ đạo Trung tâm y tế các huyện, thành phố chủ động rà soát, lựa chọn một số trạm y tế xã để triển khai gói dịch vụ y tế cơ bản, trong đó đã có 5 huyện, thành phố rà soát đề nghị cấp điều chỉnh phạm vi chuyên môn trong chứng chỉ hành nghề; 100% trạm y tế xã thực hiện khám, chữa bệnh đã được phê duyệt danh mục kỹ thuật; sau rà soát số kỹ thuật đã được phê duyệt chiếm khoảng 34% danh mục của Thông tư 39/2016/TT-BYT. Sở Y tế cũng phối hợp Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai tổ chức tập huấn về công tác sàng lọc, điều trị, quản lý bệnh tăng huyết áp tại Trạm Y tế Giao Phong (Giao Thuỷ); phối hợp Bệnh viện Nội tiết Trung ương tổ chức tập huấn giám sát, phát hiện, quản lý bệnh đái tháo đường tại 2 huyện Giao Thuỷ và Xuân Trường cho 50 cán bộ y tế. Được sự hỗ trợ của Tổ chức Y tế thế giới, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Bệnh viện Lão khoa phối hợp Sở Y tế tổ chức tập huấn “Nâng cao kiến thức và kỹ năng của cán bộ y tế trong quản lý tăng huyết áp theo nguyên lý y học gia đình” cho 50 cán bộ ở 22 xã của huyện Giao Thuỷ.
Với nhiều giải pháp tích cực, đồng bộ, thời gian tới, chất lượng khám, chữa bệnh tại các trạm y tế và hoạt động của y tế cơ sở sẽ được nâng cao góp phần đẩy mạnh việc xây dựng xã đạt Bộ tiêu chí quốc gia về y tế gắn với việc hoàn thành tiêu chí y tế trong xây dựng nông thôn mới./.
Bài và ảnh: Minh Thuận
