Để thực hiện công tác mở rộng, phát triển đối tượng tham gia BHYT, Ban chỉ đạo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân huyện Giao Thủy chỉ đạo BHXH huyện phối hợp với các ngành chức năng tăng cường, mở rộng tuyên truyền, vận động, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật, hướng dẫn thủ tục thực hiện BHYT không chỉ đối với người lao động, người sử dụng lao động mà còn đến cả mọi người dân với nhiều hình thức. Bên cạnh đó, BHXH huyện phối hợp với Phòng Y tế, Phòng LĐ-TB và XH, LĐLĐ, Hội Phụ nữ, Hội Nông dân tổ chức tuyên truyền đối thoại trực tiếp với nhân dân ở các xã, thị trấn. Theo số liệu của BHYT huyện đến đầu năm 2018 toàn huyện có hơn 160 nghìn người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 85,1% dân số. Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, Ban chỉ đạo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân huyện Giao Thủy chỉ đạo các cơ sở KCB trên địa bàn triển khai thực hiện Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn, chỉ đạo của Bộ Y tế, của UBND tỉnh, tập trung đẩy nhanh tiến độ thực hiện ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý KCB và thanh toán BHYT. Trung tâm Y tế huyện, 2 phòng khám đa khoa và trạm y tế 22 xã, thị trấn đã làm tốt việc tiếp nhận KCB cho bệnh nhân có BHYT; đổi mới phong cách, thái độ phục vụ, nâng cao tinh thần trách nhiệm của cán bộ y tế. Toàn huyện có hơn 70 bác sĩ, trong đó có 1 bác sĩ chuyên khoa cấp II và 13 bác sĩ chuyên khoa cấp I; 100% trạm y tế xã, thị trấn đều có nữ hộ sinh trình độ trung cấp trở lên đảm nhận công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản; 100% số xóm và tổ dân phố có cán bộ y tế được đào tạo kiến thức về y tế thôn. Mạng lưới y học cổ truyền tại trạm y tế các xã, thị trấn được củng cố. Việc khám, điều trị và hướng dẫn người dân sử dụng thuốc nam trong công tác phòng và chữa bệnh đã được các trạm y tế thực hiện có hiệu quả. Trung bình mỗi năm, huyện Giao Thủy có trên 170.600 lượt người KCB BHYT.
Tuy nhiên, theo số liệu của Ban chỉ đạo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân huyện Giao Thủy, trong 7 tháng đầu năm 2018, chỉ tiêu về độ bao phủ BHYT toàn dân của huyện có dấu hiệu giảm, chỉ còn 143.358 người tham gia BHYT, đạt 76,11% dân số. Giữa các địa phương, tỷ lệ người dân tham gia BHYT giảm và có sự chênh lệch giữa các nhóm đối tượng. Đơn cử như các xã: Giao Nhân, Giao Hải, Giao Yến và Thị trấn Ngô Đồng có tỷ lệ tham gia BHYT cao; các xã: Giao Thiện, Giao Hương, Hồng Thuận, Giao Long đạt thấp. Bên cạnh đó, chất lượng KCB ở một số cơ sở y tế chưa đáp ứng được yêu cầu. Để đạt được chỉ tiêu 86% dân số có BHYT năm 2018 và 90% số dân tham gia BHYT năm 2020, Ban chỉ đạo thực hiện lộ trình BHYT toàn dân huyện Giao Thủy đề ra các giải pháp cụ thể. Trong đó giao cho Phòng GD và ĐT, các ngành, đoàn thể, các xã, thị trấn đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động nhân dân tự nguyện mua BHYT. Triển khai thực hiện nhiều chính sách hỗ trợ người tham gia BHYT như chính sách hỗ trợ kinh phí BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo; hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình; mở rộng mức hưởng 100% chi phí KCB BHYT với binh sĩ quân đội đang tại ngũ, học viên CAND, CCB, người được hưởng trợ cấp BHXH hằng tháng, người thuộc hộ gia đình nghèo, thân nhân liệt sĩ. BHXH huyện, Phòng GD và ĐT nâng cao hiệu quả công tác tuyên truyền BHYT HSSV. Trong đó, về phía nhà trường, giáo viên chủ nhiệm có trách nhiệm tuyên truyền trực tiếp cho phụ huynh, học sinh của lớp trong các buổi họp phụ huynh phấn đấu năm học 2018-2019, đạt tỷ lệ 100% HSSV tham gia BHYT. Trung tâm Y tế huyện kiểm tra, giám sát các cơ sở giáo dục đã được trích kinh phí thực hiện nghiêm túc việc mua thuốc, vật tư y tế tiêu hao, trang thiết bị và dụng cụ y tế thông thường để tổ chức khám bệnh, chữa bệnh, sơ cứu ban đầu cho HSSV ngay từ đầu năm học mới. BHXH huyện phối hợp với LĐLĐ huyện tăng cường đối thoại tại doanh nghiệp, đơn vị, giải đáp mọi băn khoăn, thắc mắc của người lao động về chính sách, pháp luật BHYT; qua đó giúp cho người lao động và các chủ sử dụng lao động nâng cao nhận thức, hiểu biết về quyền lợi, nghĩa vụ và lợi ích thiết thực khi tham gia BHYT; đồng thời, xử lý nghiêm những đơn vị vi phạm chính sách BHYT. BHXH huyện tiếp tục cải cách thủ tục hành chính thực hiện chính sách BHYT, đảm bảo cấp thẻ BHYT và giải quyết kịp thời các chế độ đối với người tham gia BHYT; chủ động rà soát, phân loại đối tượng, xây dựng lộ trình và tổ chức thực hiện kế hoạch BHYT toàn dân. Đẩy mạnh công tác khai thác, phát triển đối tượng; tăng cường công tác giám định BHYT; nâng cao chất lượng ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác quản lý và tác nghiệp chuyên môn nghiệp vụ. Tăng cường nhân lực, nâng cao y đức cho cán bộ, công chức; chất lượng các dịch vụ y tế tại bệnh viện và các cơ sở KCB, đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ BHYT./.
Việt Thắng
