Theo lộ trình thực hiện BHYT toàn dân, từ 1-1-2012, người thuộc hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp là đối tượng có trách nhiệm phải tham gia BHYT. Tuy nhiên, qua 3 năm thực hiện, tại tỉnh ta, việc phát triển số người thuộc hộ gia đình nông, ngư, diêm nghiệp còn gặp nhiều khó khăn, đòi hỏi cần thực hiện kịp thời chính sách hỗ trợ để thu hút đối tượng này tham gia BHYT.
 |
| Cán bộ BHXH tỉnh giải quyết chế độ, chính sách cho người lao động. |
Nghị định 62 ngày 27-7-2009 của Chính phủ quy định người thuộc hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình được Nhà nước hỗ trợ tối thiểu bằng 30% mức đóng BHYT. Ngoài ra, nếu tất cả các thành viên trong gia đình cùng tham gia thì người thứ nhất đóng bằng mức quy định, người thứ 2, 3, 4 đóng lần lượt bằng 90%, 80%, 70% mức đóng của người thứ nhất. Từ người thứ 5 trở đi, mức đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất. Tại Quyết định số 32 ngày 27-5-2014 của Thủ tướng Chính phủ, có hiệu lực từ 15-7-2014, cũng đã quy định rõ tiêu chí hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình giai đoạn 2014-2015 là hộ có thu nhập bình quân đầu người từ trên 520 nghìn đồng đến dưới 900 nghìn đồng/tháng. Trong Đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân giai đoạn 2012-2015 và đến năm 2020 tỉnh ta đã đề ra giải pháp cụ thể thực hiện việc hỗ trợ theo quy định để tăng mức bao phủ BHYT cho các nhóm đối tượng có tỷ lệ tham gia BHYT thấp, trong đó có người thuộc hộ gia đình nông, ngư, diêm nghiệp. Thực hiện chỉ đạo của BHXH Việt Nam về việc triển khai tuyên truyền cho các nhóm đối tượng tại cơ sở, BHXH tỉnh đã phối hợp với Hội Nông dân (HND) tỉnh tổ chức hội nghị đối thoại chính sách BHXH, BHYT cho hội viên nông dân trên địa bàn huyện Giao Thủy. Tại buổi đối thoại, các hội viên nông dân đã được lãnh đạo BHXH tỉnh giới thiệu nội dung Nghị quyết số 21 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020; Chỉ thị số 15 ngày 18-7-2013 của Tỉnh ủy về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2013-2020; Kế hoạch số 44 của UBND tỉnh về Đề án thực hiện lộ trình BHYT toàn dân giai đoạn 2012-2015 và đến năm 2020 của tỉnh; những điều cần biết về BHXH, BHYT tự nguyện… Các hội viên nông dân đã nêu những câu hỏi xung quanh các vấn đề về chế độ, chính sách của Nhà nước đối với người tham gia BHXH, BHYT tự nguyện; thủ tục tham gia, quyền lợi được hưởng, những khó khăn, vướng mắc khi tham gia BHXH, BHYT tự nguyện… và đã được giải đáp. BHXH tỉnh cũng đã nghiêm túc tiếp thu những kiến nghị, góp ý của các đại biểu nhằm tiếp tục cải cách, đổi mới tác phong phục vụ, nâng cao chất lượng các dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT... Với sự nỗ lực của các cơ quan thông tin đại chúng và BHXH tỉnh trong việc tuyên truyền, vận động người thuộc hộ gia đình nông, ngư, diêm nghiệp trong tỉnh đã có nhận thức đầy đủ hơn về BHYT.
Theo số liệu của BHXH tỉnh, đến hết tháng 10-2014, toàn tỉnh mới có 77.539 hộ gia đình tự nguyện tham gia BHYT, đạt 10,2%. Tỷ lệ tham gia BHYT chưa đạt chủ yếu ở nhóm đối tượng người thuộc hộ gia đình nông, ngư, diêm nghiệp. Nguyên nhân do công tác tuyên truyền chưa liên tục, thường xuyên nên nhiều người dân chưa hiểu được tính ưu việt của chính sách BHYT. Người thuộc hộ gia đình nông, ngư, diêm nghiệp ở tỉnh ta đời sống vẫn còn nhiều khó khăn, thu nhập thấp và không ổn định, thường xuyên phải đối mặt với thiên tai, dịch bệnh nên việc tham gia BHYT với mệnh giá 621 nghìn đồng/thẻ vẫn là quá cao. Bên cạnh đó, việc xác định, thống kê đối tượng hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình gặp khó khăn do các nghị định, thông tư hướng dẫn ban hành chậm. Ngày 27-5-2014, Thủ tướng Chính phủ mới ban hành Quyết định số 32 về tiêu chí hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình giai đoạn 2014-2015. Ngày 29-8-2014, Bộ LĐ-TB và XH mới có Thông tư số 22 hướng dẫn quy trình xác định đối tượng này nên thời gian qua chưa có sự hỗ trợ của Nhà nước khi tham gia BHYT. Thời gian tới, BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp chặt chẽ với các ngành chức năng, các địa phương đẩy mạnh tuyên truyền chính sách, pháp luật về BHYT để mọi người dân hiểu rõ quyền và trách nhiệm tham gia; mức đóng và chính sách hỗ trợ của Nhà nước khi tham gia BHYT. Sở Y tế tăng cường quản lý, nâng cao chất lượng điều trị, đầu tư trang thiết bị y tế, cơ sở hạ tầng cho y tế ở các tuyến; cải cách thủ tục hành chính KCB bằng BHYT, tạo thuận lợi cho người bệnh khi đến KCB; nâng cao y đức, tinh thần thái độ chăm sóc người bệnh. Thực hiện Quyết định số 32 ngày 27-5-2014 của Thủ tướng Chính phủ về tiêu chí hộ gia đình nông, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình giai đoạn 2014-2015 và quy định của Luật BHYT về việc hỗ trợ 30% mệnh giá thẻ cho người thuộc đối tượng này khi tham gia BHYT, UBND tỉnh cần sớm có chính sách hỗ trợ cho đối tượng này để họ mua thẻ BHYT. UBND các huyện, thành phố chỉ đạo các cơ quan chức năng rà soát, thẩm định, phê duyệt, lập danh sách thành viên hộ gia đình nông, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình và xây dựng cơ chế phối hợp, kế hoạch và chỉ tiêu hằng năm trong vận động nhóm đối tượng này tham gia BHYT. HND tỉnh tiếp tục phối hợp với BHXH tỉnh vận động hội viên tham gia BHYT và vận động các nguồn lực xã hội hỗ trợ cho hộ gia đình nông dân tham gia BHYT./.
Bài và ảnh: Lam Hồng
