Nâng cao hiệu quả hoạt động của các trạm y tế

Từ năm 2007, xã Nam Cường (Nam Trực) được công nhận “Xã đạt chuẩn quốc gia về y tế giai đoạn 2001-2010”. Trạm y tế xã có 7 cán bộ, nhân viên y tế, trong đó có 1 bác sĩ, 2 y sĩ, 2 điều dưỡng trung cấp, 1 nữ hộ sinh trung cấp, 1 dược sĩ trung cấp, đều có kinh nghiệm, nhiệt tình trong công tác nên thuận lợi cho việc triển khai các hoạt động bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ nhân dân. Tuy nhiên, khó khăn hiện nay của xã là cơ sở vật chất của trạm y tế chỉ là nhà mái bằng 1 tầng được xây dựng đã lâu hiện đang xuống cấp; chưa có đủ các phòng chức năng theo quy định. Ngoài ra, trạm y tế xã chưa được đầu tư các trang thiết bị hiện đại phục vụ nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân như máy siêu âm, máy điện tim, máy nội soi… Đồng chí Cao Văn Mong, Trạm trưởng trạm y tế xã cho biết: Để nâng cao hiệu quả hoạt động, trạm y tế xã cần phải được đầu tư xây dựng cơ sở vật chất và các thiết bị y tế…  

 

Trạm Y tế xã Hải Lộc (Hải Hậu) có cơ sở vật chất khá khang trang với 20 phòng chức năng được xây dựng kiên cố, diện tích rộng rãi. Hiện trạm y tế xã có 5 cán bộ, 11 cán bộ y tế thôn đều có trình độ y tá sơ cấp trở lên. Trạm y tế xã có 133 loại trang thiết bị đảm bảo chất lượng và sử dụng được theo danh mục quy định. Tuy nhiên, để thực hiện được tất cả các dịch vụ kỹ thuật theo phân tuyến của Bộ Y tế quy định thì Trạm Y tế Hải Lộc chưa được trang bị các thiết bị cần thiết trong chẩn đoán, điều trị cho người bệnh như máy siêu âm, máy điện tim… Mặt khác, khó khăn lớn nhất ở trạm hiện nay là chưa có bác sĩ, đội ngũ cán bộ y tế của trạm chưa đủ cơ cấu. Để khắc phục tình trạng này, Trung tâm Y tế huyện đã cử bác sĩ về tăng cường một số ngày nhất định trong tuần để phục vụ yêu cầu khám, chữa bệnh cho nhân dân.

 

Hiện nay, ở nhiều trạm y tế trong tỉnh, điều dễ nhận thấy là ngay cả những trạm y tế của các xã đạt chuẩn về y tế giai đoạn 2 cũng chưa được trang bị đầy đủ các trang thiết bị theo quy định. Bên cạnh đó, các dịch vụ kỹ thuật được thực hiện theo phân tuyến còn đạt tỷ lệ thấp, chưa thực hiện được các dịch vụ y tế như: siêu âm, điện tim… Đây cũng là lý do dẫn đến việc trong 187 dịch vụ kỹ thuật khám, chữa bệnh ban đầu theo phân tuyến mà Bộ Y tế quy định cho y tế cơ sở, các trạm y tế xã mới chỉ thực hiện được khoảng 60-80% kỹ thuật. Ngoài khó khăn về cơ sở vật chất, nguồn nhân lực, cụ thể là quy định có bác sĩ tại trạm y tế chính là nguyên nhân khiến nhiều xã, thị trấn khó khăn trong việc phấn đấu đạt chuẩn quốc gia về y tế giai đoạn 2011-2020… Nhận thức rõ vai trò quan trọng của mạng lưới y tế cơ sở, Sở Y tế đã tiến hành khảo sát các trạm y tế để tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc, có những giải pháp, đầu tư về nhân lực, trang thiết bị, đáp ứng nhu cầu của người dân trong công tác chăm sóc sức khỏe. Qua khảo sát cho thấy, khó khăn lớn nhất của các trạm y tế hiện nay là tình trạng xuống cấp về cơ sở vật chất và trang thiết bị. Về cơ sở vật chất, do kinh phí đầu tư xây dựng trạm y tế hầu như phụ thuộc vào nguồn ngân sách địa phương, nhưng nếu các địa phương là xã nghèo thì đây là khó khăn rất khó giải quyết. Mặt khác, hiện toàn tỉnh mới có 187 bác sĩ/229 trạm y tế có bác sĩ nên ở nhiều nơi chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân chưa cao. Đây cũng là lý do dẫn đến việc nếu trạm y tế nào có bác sĩ và y sĩ đa khoa thì mới thực hiện được 70-80% các dịch vụ kỹ thuật khám, chữa bệnh theo phân tuyến. Ngoài ra, nhiều trạm y tế xã chưa đạt chỉ tiêu khám, chữa bệnh bằng phương pháp YHCT, chỉ tiêu về dân số - KHHGĐ, về BHYT toàn dân, vệ sinh môi trường… Để khắc phục tình trạng xuống cấp về cơ sở vật chất, Sở Y tế đã đề nghị UBND tỉnh trích ngân sách hỗ trợ kinh phí xây dựng, nâng cấp, cải tạo trạm y tế của các xã, phường, thị trấn. Cụ thể, hỗ trợ công trình xây dựng mới, nâng cấp, cải tạo trạm y tế xã là 70% tổng mức đầu tư (tối đa không quá 1,5 tỷ đồng đối với công trình xây dựng mới và không quá 700 triệu đồng đối với công trình nâng cấp, cải tạo). Từ năm 2011 đến nay, UBND tỉnh đã hỗ trợ kinh phí xây dựng mới, sửa chữa trạm y tế xã bằng nguồn vốn địa phương, với tổng kinh phí 37 tỷ đồng. Từ nguồn kinh phí sự nghiệp, hằng năm Sở Y tế đã mua sắm bổ sung những thiết bị y tế cần thiết cho những trạm y tế có khó khăn, đồng thời khuyến khích các trạm y tế thực hiện xã hội hóa để mua sắm những trang thiết bị hiện đại phục vụ nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân địa phương. Sở Y tế giao cho các bệnh viện đa khoa và Trung tâm Y tế tuyến huyện hỗ trợ, giúp đỡ các trạm y tế các dịch vụ kỹ thuật theo phân tuyến để thực hiện tốt nhiệm vụ chuyên môn. Về nguồn nhân lực bác sĩ cho các trạm y tế, Sở Y tế đã có lộ trình bổ sung bác sĩ cho tuyến xã. Cùng với việc đào tạo lại, đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ y tế tuyến xã để đội ngũ này từng bước đáp ứng tốt việc thực hiện nhiệm vụ chuyên môn, Sở Y tế chỉ đạo tăng cường đội ngũ bác sĩ từ Trung tâm Y tế huyện về các trạm y tế chưa có bác sĩ.

 

Để từng bước nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động của y tế cơ sở, cùng với nỗ lực của ngành Y tế, các cấp ủy Đảng, chính quyền trong tỉnh cần tiếp tục chỉ đạo thực hiện Chỉ thị 06-CT/TW về “Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở”. Đẩy mạnh tuyên truyền và triển khai Đề án xã hội hóa công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, Đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân giai đoạn 2012-2015 và 2020; đầu tư xây dựng cơ sở hạ tầng cho trạm y tế xã, phường, thị trấn, đặc biệt là trạm y tế xã ven biển để thực hiện có hiệu quả kế hoạch hành động của tỉnh về thực hiện Đề án phát triển y tế biển, đảo Việt Nam đến năm 2020./.

Bài và ảnh: Minh Thuận