Năm 2012, BHXH tỉnh được BHXH Việt Nam giao kế hoạch thu trên 1.112 tỷ đồng, tăng 290 tỷ đồng so với năm 2011. Để hoàn thành nhiệm vụ được giao, ngay từ đầu năm, BHXH tỉnh đã xây dựng kế hoạch, phân bổ cho các đơn vị để chủ động thực hiện, đồng thời đẩy mạnh tuyên truyền, vận động, phổ biến các chế độ chính sách pháp luật cho nhân dân; hướng dẫn thủ tục thực hiện BHXH với người lao động, chủ sử dụng lao động… Bên cạnh đó, BHXH tỉnh tập trung thực hiện cải cách thủ tục hành chính trong công tác quản lý thu BHXH, BHYT. Thủ tục giấy tờ liên quan đến việc tham gia và hưởng chế độ BHXH, BHYT đã từng bước được đơn giản hóa, thời gian giải quyết chế độ chính sách được rút ngắn; các khiếu nại về những sai sót, phiền hà, chậm giải quyết chế độ chính sách cho người lao động đã giảm thiểu đáng kể. Với những nỗ lực trên, số người tham gia BHXH trên địa bàn tỉnh ngày một tăng. Nếu như năm 2011, số người tham gia BHXH là 99.970 người thì đến năm 2012 là 105.969 người, tăng 6% so với năm 2011.
BHXH tỉnh thực hiện in, cấp thẻ BHYT, sổ BHXH kịp thời cho người tham gia bảo hiểm. |
Đến ngày 31-10-2012, toàn tỉnh đã mở rộng được 82 đơn vị ngoài quốc doanh với 15.553 lao động tham gia BHXH, BHYT. Số thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp bắt buộc, tự nguyện của toàn tỉnh là trên 1.024 tỷ đồng, đạt tỷ lệ 84,36% so với kế hoạch năm. Ước tính đến 31-12-2012, số thu BHXH, BHYT bắt buộc, tự nguyện, BH thất nghiệp ước đạt trên 1.323 tỷ đồng. Ngoài ra, việc in, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho các đối tượng luôn kịp thời, đảm bảo quyền lợi cho đối tượng tham gia. Tính đến ngày 31-10-2012, toàn tỉnh đã phát hành 169.347 thẻ BHYT, dự kiến đến hết năm 2012 cấp được 470 nghìn thẻ BHYT. Việc giải quyết các chế độ hưu trí, tử tuất, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp cho người lao động trên địa bàn tỉnh được đảm bảo. Công tác thẩm định, xét duyệt các chế độ BHXH ngắn hạn được thực hiện đúng quy định, tạo thuận lợi cho người lao động, các đơn vị sử dụng lao động đến liên hệ làm việc nhanh gọn, đúng thời gian. BHXH tỉnh đã thực hiện điều chỉnh lương hưu và trợ cấp BHXH theo Nghị định số 35/2012 của Chính phủ cho 93.568 đối tượng. Lịch chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH được duy trì từ ngày 5 đến 10 hằng tháng, đảm bảo chi đúng, chi đủ, an toàn về tiền mặt. Trong 10 tháng năm 2012, BHXH tỉnh đã chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH với tổng số tiền 2.374 tỷ đồng. Đến hết quý III-2012, toàn tỉnh đã thẩm định chi các chế độ BHXH ngắn hạn (ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe) cho 49.838 lượt người, với tổng số tiền trên 65,5 tỷ đồng. BHXH tỉnh còn làm tốt công tác chi trả trực tiếp cho các đối tượng đến thanh toán các chế độ BHXH, BHYT. Đến hết tháng 10-2012, cơ quan BHXH đã chi BHXH một lần với tổng số tiền 77 tỷ đồng; thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT trực tiếp với tổng số tiền 88,5 triệu đồng. Ngoài ra, BHXH tỉnh phân công cán bộ thường xuyên đi kiểm tra, nắm bắt tình hình chi trả, giải quyết và thực hiện các chế độ BHXH tại BHXH các huyện; xác minh một số trường hợp hưởng các chế độ tuất, hưu trí, tai nạn lao động, thai sản… nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia. Trong 10 tháng năm 2012, BHXH tỉnh đã kiểm tra 40 đơn vị; phối hợp với Sở LĐ-TB và XH thành lập đoàn thanh tra liên ngành tổ chức thanh tra 22 đơn vị sử dụng lao động, nhắc nhở các đơn vị thực hiện đúng quy định của Nhà nước, đồng thời ra văn bản xử lý sau kiểm tra và đôn đốc xử lý các sai phạm tại một số đơn vị vi phạm. Đối với công tác khám, chữa bệnh BHYT, năm 2012 BHXH tỉnh tiếp tục tổ chức phân cấp quản lý cho BHXH các huyện, thành phố để tổ chức thực hiện tốt công tác khám, chữa bệnh cho người có BHYT; thực hiện giám sát, quản lý chi phí khám, chữa bệnh đúng chế độ quy định, đảm bảo quyền lợi cho đối tượng khi đi khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế trong và ngoài tỉnh. Từ đầu năm đến nay, toàn tỉnh đã có trên 1,4 triệu lượt bệnh nhân khám, chữa bệnh BHYT với chi phí trên 275,3 tỷ đồng; ước tính đến ngày 31-12-2012 có trên 1,7 triệu lượt bệnh nhân khám, chữa bệnh BHYT với chi phí trên 332,3 tỷ đồng. BHXH tỉnh tổ chức kiểm tra chi phí khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế vượt quỹ, vượt trần và giám định ngược một số bệnh nhân có chi phí cao. Với nỗ lực của toàn ngành, BHXH tỉnh đã hoàn thành nhiều chỉ tiêu, kế hoạch năm 2012./.
Bài và ảnh: Lam Hồng