Từ đầu năm đến nay, có gần 4.000 bệnh nhân được chi trả khám chữa bệnh BHYT từ 200 triệu đến 300 triệu đồng. Hơn 1.300 bệnh nhân được chi trả trên 300 triệu đồng. Ðặc biệt, một bệnh nhân thuộc đối tượng bảo trợ xã hội được chi trả 2,8 tỷ đồng trong 8 đợt điều trị.
Theo BHXH Việt Nam, tính đến nay, hệ thống giám định đã tiếp nhận gần 84 triệu lượt khám chữa bệnh, chi phí đề nghị thanh toán gần 47 tỷ đồng. Tỷ lệ sử dụng quỹ BHYT so với dự toán cả năm là gần 52%. Một số tỉnh có tỷ lệ sử dụng cao trên 56% là Quảng Ninh, Khánh Hòa, Tiền Giang, Ðồng Tháp và Bạc Liêu là trên 56%. Ông Ðàm Hiếu Trung, Phó Giám đốc Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc cho biết, hiện đang có tình trạng đề nghị thanh toán dịch vụ kỹ thuật phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa cao bất thường tại một số cơ sở khám chữa bệnh.
Nhiều cơ sở khám chữa bệnh có 100% trường hợp phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa như Bệnh viện Ða khoa huyện Krông Pắc - Ðắc Lắc, Trung tâm Y tế Thị xã Thuận An - Bình Dương, Bệnh viện Ða khoa khu vực Lục Ngạn - Bắc Giang. Kết quả kiểm tra cho thấy phần lớn bệnh án không phải viêm phúc mạc ruột thừa. Toàn bộ chi phí sai sót, cơ quan BHXH các tỉnh đã từ chối thanh toán. Bên cạnh đó, chi phí tiền giường bệnh nội trú tại một số tỉnh, thành phố cao so với tỷ lệ chung toàn quốc như: Hậu Giang, Ðồng Tháp, Ðắk Nông, Cao Bằng…
Ông Ðàm Hiếu Trung khẳng định, tất cả bệnh nhân khám chữa bệnh BHYT đều được hưởng quyền lợi như nhau. Cụ thể, từ đầu năm đến nay, Quỹ BHYT đã chi trả cho hàng nghìn bệnh nhân có chi phí cao từ 200-300 triệu đồng, trong đó có hơn 1.300 bệnh nhân được chi trả trên 300 triệu đồng. Một bệnh nhân ở Lạng Sơn thuộc đối tượng bảo trợ xã hội, điều trị tại Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương được quỹ BHYT chi trả đến 2,7 tỷ đồng.
Liên quan đến việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế của Bộ Y tế bằng việc áp dụng Thông tư 15 thay thế Thông tư 37, ông Lê Văn Phúc, Phó trưởng Ban Chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) cho rằng, thông tư này đã khắc phục được một phần những bất cập của Thông tư 37, đó là điều chỉnh định mức kỹ thuật của một số dịch vụ y tế, làm giảm giá một số dịch vụ như giường bệnh, khám bệnh, y học cổ truyền, phục hồi chức năng. Tuy nhiên, vẫn còn hàng nghìn dịch vụ kỹ thuật chưa được xây dựng định mức chuẩn, mức giá vẫn còn cao. Tới đây, Cục Quản lý giá, Bộ Tài chính sẽ chủ trì đi kiểm tra, khảo sát tại một số địa phương để đánh giá liên quan đến việc xây dựng định mức kỹ thuật cũng như mức giá của các dịch vụ y tế”./.
Theo baotintuc.vn
